INFORME PSICOLÓGICO

INFORME PSICOLÓGICO

 CASO HANNIBAL LECTER

KAREN PAOLA PACHECO CARVAJALINO_1.065.874.827

LAURA LIZETH GIL_1.065.884.894

LISBETH CABALLERO MUEGUES_1.065.822.567

YEILY SANDRID ALVAREZ_1.065.898.664

SHIRLEY CÁCERES

(Tutora)

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNAD

ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES, ARTES Y HUMANIDADES        

PROGRAMA DE PSICOLOGÍA

MAYO 2017

HISTORIA CLÍNICA Y EXÁMEN DEL ESTADO MENTAL

I.                   IDENTIFICACION PERSONAL:

Nombre completo: Hannibal Lecter            Edad: 18 años                Estado civil: Soltero

Ocupación: Embalsador de cadáveres         Nacionalidad: lituano

II.                MOTIVO DE CONSULTA: Paciente con conductas agresivas, persecución del pasado, conductas criminales  y en estado de venganza constantemente después de vivenciar la muerte de sus padres y el macabro asesinato de su hermana menor. 

III.             HISTORIA DEL PROBLEMA ACTUAL         

ü  Fecha de inicio y duración del problema: Fecha de inicio y duración del problema: Hannibal Lecter tenía tan solo 6 años de edad cuando presencio eventos traumáticos como lo fueron la muerte de sus padres en medio de guerra desatada en el país que Vivian y luego el de su hermana menor Mischa, la que fue utilizada como alimento por unos hombre Lituanos que ayudaban a los nazi que llegaron a la casa donde vivía Lecter con su familia y al quedarse en medio del bosque sin alimentos tomaran a Mischa como presa para calmar su hambre; Lecter tiene hoy 18 años y se presencia en él una posible patología bastante fuerte. 

ü  Factores precipitantes:

1.      La muerte de los padres de Hannibal en medio de guerra que vivía el país en el que estaban radicados.

2.      Hannibal y Mischa quedaron huérfanos a muy temprana edad.

3.      El asesinato de Mischa.

ü  Impacto del trastorno en el sujeto y en la familia: No existe ningún tipo de impacto específico en la familia Hannibal puesto que estos son asesinados dejando al mismo huérfano, al cual afecto de manera inmediata y directa la situación y que con el paso del tiempo el impacto fue creciendo y a la vez generando diversas reacciones y cambios en Lecter de manera negativa.

IV.             HISTORIA CLÍNICA O ANTECEDENTE (ANAMNESIS)

A)    Personales no patológicos:

Historia prenatal: Hannibal es el mayor de dos hermanos, el embarazo de su madre fue sin complicaciones y a término; Además fue concebido en el matrimonio.

ü  Desarrollo psicomotriz. Paciente con normalidad en el desarrollo general de sus  destrezas motoras con relación a la motricidad fina, motricidad gruesa y todos los aspectos que derivan del allí.

ü  Desenvolvimiento escolar: Paciente con diversas dificultades de desarrollo durante su tiempo escolar como lo son la poca adaptación al orfanato donde estaba internado y la escasa tolerancia al comportamiento de los demás, resaltando que quienes estaban a su alrededor portaban en si una conducta inadecuada hacia Hannibal (Burlas, maltrato, etc.).

ü  Adolescencia: Paciente que no cuenta con un desarrollo adecuado con relación a la etapa de adolescencia puesto que fue uno de los tiempos en donde las consecuencias de la perdida de sus padres y de su hermana se empezaron a mostrar de manera persistente afectando su desarrollo en sus ámbitos de manera general.

ü  Adultez. Lecter adquiere e inicia algunos estudios pero luego en su sed de venganza  los deja abandonados y decide ir detrás de quienes asesinaron a su hermana para hacer justicia por sus propios medios.

ü  Historia psicosexual: Paciente que muestra un desarrollo psicosexual dentro de los parámetros de la normalidad.

B)    Personales Patológicos:

1.      Historia médica.  No se evidencia de manera específica ningún tipo de historia clínicas o tratamientos para la existencia del posible trastorno presente en Hannibal Lecter.

2.      Desórdenes mentales anteriores: Antes de los 6 años de edad de Lecter no se evidencia ningún tipo de desorden sino después de ellos al morir sus padres y su hermana si se empieza a ver la presencia de conductas fuera de lo normal.

3.      Otros desórdenes patológicos: En el paciente no se observa ningún otro tipo de desorden patológico evidenciado específicamente.

V.                HISTORIA FAMILIAR: ¿Cómo está constituida la familia? Hannibal nace en familia de padres casos que inicialmente solo lo tienen a él como hijo pero luego tienen a Mischa, estos cuentan con una buena y estables situación económica; Además de mostrar como una familia unida y con un desarrollo normal a pesar de la situación que se vivía en la ciudad en la que se radicaban. Hannibal es el mayor de sus hermanos al cual después de la muerte de sus padres toma la responsabilidad de su hermana hasta perderla y con esto se construye en él durante sus etapas de desarrollo una inestabilidad en el mismo.

VI.             GENOGRAMA:

                                       

VII.          EXAMEN DEL ESTADO MENTAL

A)    Descripción  General:

Apariencia general: Se presenta con ropa limpia adecuada para una persona de su edad, está bien peinado, limpio, afeitado, sus zapatos lustrados.

Conducta y actividad motora: Tiene buena postura, se sienta rígido en la silla tomado una postura adecuada donde él se siente cómodo.

Actitud hacia el examinador: Tiene buena actitud hacia el examinador.

B)    Lenguaje: Es una persona que usa un tono de voz adecuado, que tiene un lenguaje corporal coherente con lo que hablar.

C)    Humor, sentimientos y afecto

Humor: Hannibal es una persona que no expresa muchos sus emociones por lo general siempre es reservado.

Sentimientos: Expresa  una gran tristeza, odio, rencor, placer.

Afecto: Se puede evidenciar que tiene una gran habilidad para disimular su afecto.

D)    Alteraciones perceptivas

      

Alucinaciones o ilusiones: Se observa que el paciente tiene alucinaciones constantes ya que siempre llegan imágenes a su mente de todo lo sucedido con la muerte de su hermana y de sus padres.

Despersonalización y desrealización: Hay despersonalización por parte del paciente hasta el momento en que se encuentra con su tía política y lo ayuda a salir un poco de su choque emocional, tanto así que se hace un gran profesional.

E)    Proceso del pensamiento

1.      Curso del pensamiento:

Productividad: El paciente es muy inteligente pero su abundancia de ideas se refleja en la maldad.

Continuidad del pensamiento: El paciente es constante en pensamientos de maldad y planeando hechos de venganza.

2.       Contenido del pensamiento:

Preocupaciones: Al paciente lo preocupa el deseo de venganza hacia la muerte de su hermana.

Trastornos del pensamiento: El paciente oscila en medio de delirios e ilusiones, que lo atormentan constantemente con las escenas de la muerte de su hermana.

     

3.      Orientación:

1. En tiempo se encuentra bien.

2. En lugar se encuentra bien.

3. En persona se encuentra bien.

4.      Memoria:

1. Remota: Siempre recuerda los hechos que le marcaron su vida, como la muerte de sus padres, de su hermana, lo que vivió en el orfanato.

2. pasado reciente: son tantos los deseos de venganza que también recuerda lo ocurrido con personas en los últimos tiempos.

3. Memoria reciente: es una persona que toma en contra todo lo que dicen de él o de sus allegados y muestra venganza hacia eso.

4. Memoria inmediata: No se manifiesta.

5.      Control de impulsos: Es un paciente que solo se le facilita expresar impulsos agresivos. En la parte afectiva solo se ve un poco de amor hacia su tía política.

6.      Juicio crítico: Capacidad de tomar decisiones en una situación dada.

Social: Las acciones sociales que toma son inadecuadas, ya que irrespeta reglas sociales y toma justicia por su propia cuenta.

Pruebas:

¿Qué harías si te agreden en este instante? Respondería con agresión y violencia

¿Qué harías si tienes enfrente a los culpables de la muerte de tus padres? Los mataría

¿Si tienes enfrente a quienes violentaron a tu hermana, cual sería tu actitud? Les haría lo mismo o incluso cosas peores de las que le hicieron a ella, para que sientan la impotencia que sentí cuando era pequeño al momento que me arrebataron lo único que quedaba de mi vida.

7.      Insight:

Intelectual. El paciente es un profesional reconocido, pero su capacidad intelectual la utiliza para sus planes macabros.

Emocional. El paciente se le facilita expresar solo emociones agresivas y violentas.

8.      Confiabilidad: Hannibal es una persona que se facilita expresar sentimientos de rabia, rencor, tristeza, con lo que se ve que su deseo de venganza es muy grande.

VIII.         OBJETIVOS DE EVALUACION:

ü  Modificar la conducta del paciente

ü  Cambiar el entorno en donde se encuentra

ü  Ayudar a superar esos acontecimientos que marcaron su vida

ü  Reestablecer las emociones

ü  Encontrar el verdadero objetivo de su carrera profesional.

ü  Mejorar su soledad, de tal manera que pueda realizar su vida familiar y laboral.

IX.             INSTRUMENTOS DE EVALUACION

Nombre del instrumento: TEST TAT

Autor: Henry A Murray

Objetivo principal de la prueba psicológica: Pretende conocer cuáles son los impulsos que guían a la persona, sus emociones, sentimientos, conflictos y complejos.

Mencionar cuales son las escalas más relevantes para la problemática de Hannibal y sustentar:

ü  Área familiar: como fue moldeada su niñez y sus resultados en la actualidad. Importancia de la familia para el individuo.  Se puede observar que para Hannibal su familia era lo más importante y era quien estaba al cuidado de su hermana, debido a los acontecimientos sucedidos con la ellos, Hannibal pasa de ser un niño normal a un ser bastante patológico puesto que crece con sed de venganza.

ü  Área del amor y matrimonio: definir de una situación amorosa y su intensidad. La maduración y duración de la relación. Amenazas en la relación. Se puede ver que Hannibal es siempre una persona solitaria, pero al ver que la esposa de su tío es quien le brinda apoyo, el muestra protección y amor, lográndose enamorar de ella.

ü  Área de las relaciones sociales: interacción entre padre e hijo, entre amantes, entre empleador y empleado. Hannibal es de escasas relaciones sociales de hecho con la única persona que logra tener empatía es con la esposa de su tío.

ü  Área del trabajo: Significado del trabajo para el examinado, condiciones que inhiben o interfieren seriamente su actuación en el campo laboral. Él es psiquiatra que presta sus servicios a la policía, labor que realiza con el único fin de seguir ejerciendo el asesinato.

X.                PRESENTACION DE RESULTADO: Como no se tienen resultados reales de los procesos de Evaluación propuestos, deben hacer una caracterización de lo que se tiene, haciendo uso de lo que se evidencia en la película y lo que pueden investigar sobre el contexto social de la segunda guerra mundial

1. Contexto Familiar: Nacido en Lituania. Su padre era un noble y su madre pertenecía a la alta burguesía italiana. Presumiblemente es descendiente de los Sforza, patrocinadores de Leonardo da Vinci en el Renacimiento, y los Visconti, importante familia de Milán la cual lleva por escudo un Dragón antropófago
2. Contexto Educativo: Es llevado al orfanato donde termina la primaria y el bachillerato, acá es donde recibe maltratos por sus compañeros, los cuales abusaban de él, era maltratado por los profesores
3. Contexto Social: La muerte de sus padres, y la muerte de su hermana tuvieron gran influencia en las relaciones interpersonales de Hannibal ya que este no compartía mucho con los demás, la muerte de su hermana y el posterior acto de comer carne de su cuerpo conllevo a que Hannibal desarrollara tendencias de canibalismo.

XI.             PLAN TERAPEUTICO Y RECOMENDACIONES: El consultante debe aprender estrategias de control de la ira y sus impulsos. Aquí es importante conocer sus esquemas mentales (pensamientos automáticos, distorsiones cognitivas), ya que en el consultante las emociones perturbadoras como las producidas por la pérdida de su familia y la guerra son demasiado intensas y no le permiten paz mental; la intención de venganza es su distorsión cognitiva de la realidad y no cambiará, incluso, aunque la lleve a cabo totalmente. A partir de ello, se recomienda su entrenamiento en realizar conductas pro-sociales, acercarle a la empatía, a comprender que el fin no justifica los medios y el respeto a los derechos de los demás con miras a modificar dichos esquemas.

XII.          CONCLUSIONES:

El análisis de La medición y evaluación como herramienta del diagnóstico que plantea el caso de estudio; se convierte en una categoría cambiante para desarrollar el informe psicológico mediante escalas y pruebas del historial del paciente.

El paciente experimenta niveles de duelo y se vuelve intenso lo que conlleva a un desencadenante sensación de emociones reprimidas, Hannibal experimenta la pérdida del pilar emocional como lo fue su hermana a raíz de este suceso el maneja la ira y la canaliza para reprimirse cometiendo actos maquiavélicos como torturas, asesinatos, en donde vive diferentes desafíos cotidianos. El paciente no tiene predisposición genética para cometer actos atroces siempre recuerda esos momentos cruciales en su vida, uno de los aspectos más destacables de la personalidad del paciente son sus modales, con esto logra una excusa perfecta para ocultar sus crímenes atroces. La adrenalina lo motiva a torturas sus víctimas a satisfacer su fetichismo psicótico como caníbal, el paciente en todos sus aspectos externos es un profesional ejemplificadle con una inteligencia y habilidad para mentir.

Los procesos del escenario mediante la presentación de resultados en los diferentes contextos como el social, educativo, familiar y social, El cual refleja contenidos en el transcurso de la trayectoria de la personalidad psicopatía del paciente. El uso del diagnóstico es estratégico, se utiliza a partir de determinadas necesidades pragmáticas de los profesionales, cuando requieren convencer al paciente de la necesidad de una conducta farmacológica. El diagnóstico del caso planteado también adquiere un sentido estratégico desde el punto de vista interno de la disciplina. Incluir al paciente en una descripción diagnóstica legitima el conocimiento psiquiátrico en tanto provee una explicación conceptual de los acontecimientos, reacciones, estados de ánimos y comportamientos pasados, presentes y futuros de la vida de un paciente con comportamientos de personalidad psicopática. Mediante el diagnóstico se materializa un esquema conceptual abstracto, se pone en ejercicio la mirada clínica por el test de evaluación.